卷四抖音风 反差
離合真邪論篇第二十七
黃帝問曰：餘聞九針九篇。夫子乃因而九之。九九八十一篇。餘盡通其意矣。（此承上章而言九針之谈。備載針經八十一篇。餘已悉會其意。）
經言氣之隆替。傍边傾移。以上調下。以左調右。有餘不足。補瀉于榮 。餘知之矣。（帝言針經之好像若此。而餘已知之。）
此王人榮衛之傾移。虛實之所生。非邪氣從外入于經也。餘願聞邪氣之在經也。其病患若何？取之奈何？（言針經多論正氣之虛實。未詳言邪氣之入經。朱永年曰：邪氣入于血脈之中。真氣與邪氣。有離有合。故以名篇。）
岐伯對曰：夫聖东谈主之起度數。必應于世界。故天有宿度。地有經水。东谈主有經脈。（起度數者。論体态之有三百六十五度也。宿謂二十八宿。度謂周天之度數。經水謂净水、渭水、海水、湖水、汝水、渑水、淮水、漯水、江水、河水、濟水、漳水。以合东谈主之十二經脈。天之二十八宿。房至畢爲陽。昴真心爲陰。地之十二經水。漳以南爲陽。海以北爲陰。宿度經水之相應也。上章論日月星辰四時八正之氣。以應东谈主之榮衛氣血。此複論地之經水。以應东谈主之經脈。斯世界合氣。而爲三部九候焉。徐公遐曰：体态之應世界陰陽也。身半以上爲天。身半以下爲地。左爲陽。右爲陰。背爲陽。腹爲陰。）
世界溫和。則經水安靜。天寒地凍。則經水之凝泣。天暑地熱。則經水沸溢。卒風暴起。則經水波湧而隴起。（此言东谈主之經脈。應地之經水。經水之動靜。随天氣之寒溫。所謂地之九囿島。东谈主之九髒。王人通天氣。隴隆同。湧起貌。）
夫邪之入于脈也。寒則血凝泣。暑則氣淖澤。虛邪因而入客。亦如經水之得風也。經之動脈。其至也。亦時隴起。其行于脈中。循循然。此言邪入于經。寒則血如經水凝泣。暑則氣如經水之沸溢而淖澤。虛風、虛鄉之邪風也。經之動脈。謂經血之動于脈也。言虛風之邪。因而入客于經。亦如經水之得風。其至于方位之處。亦波湧而隴起。循循、次序貌。言邪在于經。雖有時隴起。而次序循行。無有常處。其至寸口中手也。時大時小。大則邪至。小則平。（此以寸口之脈。而候邪之转机也。夫邪之入于脈也。如經水之得風。亦時隴起。故有時而脈大。有時而脈小。大則邪至而隴起。小則邪平而不起也。）
其行無常處。在陰與陽。不可爲度。（此即以寸口之脈。而候其邪之在陰在陽也。蓋邪在于經。次序循行。無有常處。或在于陰。或在于陽。寸口者。傍边之兩脈口。概寸尺而言也。如邪在陽分。則兩寸大而兩尺平。邪在陰分。則兩尺大而兩寸平。然隻可分其在陰與陽。而不可爲度數。蓋言以寸口分其陰陽。以九候而分其度數也。）
從而察之。三部九候。卒然逢之。早遏其路。（即從其邪之在陰在陽而察之。則三部九候之中。卒然逢之矣。早遏其路者。知氣之方位。而守其門戶焉。朱永年曰：神髒爲陰。形髒爲陽。知在陽分。即從陽之諸經而察之。三部之中。有獨大獨盛者。病之方位矣。知在陰分。即從諸陰經而察之。三部之中。有獨大獨盛者。病之方位矣。即從方位之處。迎而取之。則遏其行路矣。）
吸則納針。無令氣忤。（納葉讷。此以下論刺邪之法。以息方吸而納針。無令其氣逆也。）
靜以久留。無令邪布。（針解篇曰：刺實須其虛者。留針。陰氣隆至。乃去針也。故當靜以久留。以候氣至。真陰之氣至。則陽邪無能傳布矣。）
吸則轉針。以得氣爲故。（蓋吸則氣入。易于得氣。故複候其方吸而轉針。以欲其得氣故也。）
候呼引針。呼盡乃去。大氣王人出。故命曰瀉。（呼則氣出。故複俟其方呼。而徐引針。俟呼盡。乃去其針。則大邪之氣。随氣而出。故命曰瀉。徐公遐曰：風乃六氣之首。爲百病之長。故曰大氣。）
帝曰：不足者補之。奈何？
岐伯曰：必先扪而循之。（先以手扪循其處。欲令血氣循行也。蓋邪之所湊。其正必虛。故又當補其真氣之不足。）
切而散之抖音风 反差。（次以指切捺其穴。欲其氣之行散也。）
推而按之。（再以指推按其肌膚。欲針谈之流利也。）
彈而怒之。（以指彈其穴。欲其意有所注。則氣必随之。故絡脈填滿。如怒起也。）
合手而下之。（用法如前。然後以左手爪甲掏其正穴。而右手方下針也。）
通而取之。（下針之後。必令氣通。以取其氣。）
外引其門。以閉其神。（門者。氣至之門也。外引其門者。徐往徐來也。以閉其神者。閉其門戶。以緻其神焉。）
呼盡納針。靜以久留。以氣至爲故。（呼盡則氣出。氣出納針。追而濟之也。故虛者可實。所謂刺虛者。刺其去也。徐公遐曰：故補曰随之。随其氣去而追之。追其陷下之陽。複随氣而隆至。）
如待所貴。不知日暮。（靜以久留。以俟氣至。如待貴东谈主。不敢厭忽。）
其氣以致。适而自護。（以已同。适、調适。護、愛護也。寶命全角論曰：經氣已至。慎守勿失。此之謂也。）
候眩惑針。氣不得出。各在其處。推阖其門。令神氣存。大氣留止。故命曰補。（候眩惑針。則氣充于内。推阖其門。則氣固于外。神存氣留。故謂之補。九針十二原篇曰：外門已閉。中氣乃實。）
帝曰：候氣奈何？（謂候邪氣之至。）
岐伯曰：夫邪去絡入于經也。舍于血脈之中。其寒溫未相得。如湧波之起也。時來時去。故不常在。（邪氣由淺而深。故自絡而後入于經脈。寒溫欲相得者。真邪未合也。故邪氣波隴而起。來去于經脈之中。而無有常處。徐公遐曰：真邪已合。如真氣虛寒。則化而爲寒。真氣盛熱。則化而爲熱。邪随正氣所化。故曰寒溫未相得。）
故曰：方其來也。必按而止之。止而取之。（方其來者。三部九候。卒然逢之。即按而止之。以針取之。早遏其路。）
無逢其沖而瀉之。（逢、迎也。沖者。邪盛而凸起之時也。兵法曰：無迎逢逢之氣。無擊堂堂之陣。故曰：方其盛也。勿敢毀傷。刺其已衰。事必大昌。）
真氣者。經氣也。經氣大虛。故曰：其來不可逢。此之謂也。（真氣者。榮衛血氣也。邪盛于經。則真氣大虛。故曰其來不可逢。言邪方盛。雖經氣虛而不可刺也。針經曰：其來不可逢者。氣盛不可補也。言邪氣方盛。雖正氣大虛。而亦不可補。故曰：迎而奪之。惡得無虛。言迎奪其邪氣。惡得不反虛其正氣乎。）
故曰：候邪不審。大氣已過。瀉之則真氣脫。脫則不複。邪氣複至。而病益蓄。故曰：其往不可追。此之謂也。（此言發針之不可太遲也。大氣、風邪之氣也。候邪而不詳審其至。使邪氣已過其處。而後瀉之。則反傷其真氣矣。真氣已脫。而不成再複。邪氣规律而複至。正氣已虛。則邪病益留蓄而不成去。故曰其往不可追。謂邪氣已過。不可瀉也。蓋言邪氣方來。不可市欢。邪氣已過。不可追迫。）
不可挂以發者。待邪之至時。而發針瀉矣。（挂 同。承上文而言。待邪之至。及時而發針。不可差遲于毫發之間。斯可謂之瀉矣。）
若先若後者。血氣已盡。其病不可下。（若先者。邪氣之盛也。若後者。邪氣之已過也。若差之豪厘。則反傷其血氣。真氣虛。則邪病益蓄而不可下。）
故曰：知其可取如發機。不知其取如扣椎。（機、弩機也。知其可取者。當其可取之時。用針取之。如發機之赶快。不知其取者。樸鈍如椎。扣之不發。）
故曰：知機谈者。不可挂以發。不知機者。扣之不發。此之謂也。（此甚言其知機之妙。既無逢其沖。又無使其過。不可遲早于毫發之間。知機之谈其神乎。）
自慰英文帝曰：補瀉奈何？（夫邪氣盛則精氣奪。将先固正氣而補之乎。抑先攻邪氣而瀉之耶。）
岐伯曰：此攻邪也。疾出以去盛血。而複其真氣。（伯言此宜先攻其邪也。疾出其針。以去其盛滿之血。則邪病自去。邪病去而真氣即複矣。）
此邪新客。溶溶未有定處也。推之則前。引之則止。逆而刺之。溫血也。（此言若先補之。則血不得散。而邪不得出也。溶溶、流貌。言邪之新客于經脈之中。溶溶流轉。未有定處。推之則前。引之則止。蓋流動而易瀉者也。若逆而刺之。是謂内溫。血不得散。氣不得出。）
刺出其血。其病立已。（此甚言其瀉邪之妙。刺出其血。其病立已。邪病已去。而真氣即複矣。同觀子曰：此節可救時下名醫之病。）
帝曰：善。然真邪已合。波隴不起。候之奈何？（此言真邪之有離合也。真氣者。所受于天與谷氣。并而充于經脈者也。虛邪者。虛鄉之風邪。賊傷东谈主者也。邪新客于經脈之中。真邪未合。則如波湧之起。時來時去。無有常處。如真邪已合。而波隴不起矣。蓋邪正已合。則正氣受傷。榮衛内陷。邪随正而入深。所以經脈無波隴之象。而三部九候之脈。相失而相減矣。）
岐伯曰：審扪循三部九候之盛虛而調之。（審者。審其病。扪者。切其脈。盛者。邪氣盛。虛者。正氣虛。調之者。補其正而卻其邪也。）
察其傍边高下相失及相減者。審其病髒以期之。（傍边高下。謂傍边昆季。膺喉頭首。腰尻以下也。邪氣入深。則傷五髒。九候之脈。九髒之神氣也。髒氣受傷。所以脈氣減失。審其病在神髒形髒。而以死生期之。蓋在形髒者生。在神髒者。有生而有死期也。朱衛公曰：九候之相應也。高下若一。不得相失。減者。脈細也。）
不知三部者。陰陽不别。世界不分。地以候地。天以候天。东谈主以候东谈主。（經雲。用針之要。在于知調陰與陽。調陰與陽。精氣乃光。合神與氣。使神内藏。夫天爲陽。地爲陰。东谈主則參天兩地者也。故身半以上爲天。身半以下爲地。然陰中有陽。陽中有陰。所以上部有地。下部有天。不知三部者。陰陽不别。世界不分。以上爲天。以下爲地。以中爲东谈主。）
調之中腑。以定三部。（中腑、胃腑也。蓋三部陰陽之脈。王人陽明水谷之所資生。太陰爲之行氣于三陰。陽明爲之行氣于三陽。陽者天氣。陰者地氣。陰氣從足上行至頭。陽氣從頭下行至足。陰陽異位。外内逆從。土者生萬物而法世界。故當調之中腑。以定三部之脈焉。徐公遐曰：所以三部之中。王人有陽明之胃氣。詳三部九候論。）
故曰：刺不知三部九候。病脈之處。雖有大過且至。工不成禁也。（大過且至者。歲運之氣至也。蓋用針之谈。當知三部九候。合之四時五行。加臨相勝。而各治之。不知三才之合氣。九候之交通。雖有太過之氣且至。而五治不分。邪僻内生。工不成禁也。按帝問曰：平氣若何？伯曰：無過者也。蓋太過不足之歲。王人勝氣妄行。故曰太過。平氣之歲。爲無過也。）
誅罰無過。命曰大惑。反亂大經。真不可複用。實爲虛。以邪爲真。用針無義。反爲氣賊。奪东谈主正氣。以從爲逆。榮衛散亂。真氣已失。邪獨内着。絕东谈主長命。予东谈主夭殃。不知三部九候。故不成久長。（此言不知三部九候者。不分真邪。不知虛實。不審逆從。賊害真氣。與东谈主夭殃。蓋用針之谈。有如用兵。務在殺賊。不害良民。無義之兵。征伐無過。反亂大經。）
因不知合之四時五行。因加相勝。釋邪攻正。絕东谈主長命。（此言不知三部九候者。因而不知合于四時五行之谈。六氣之加臨。五運之相勝。邪反釋之。正反攻之。則絕东谈主長命矣。）
邪之新客來也。未有定處。推之則前。引之則止。逢而瀉之。其病立已。（再言之者。言乘風邪新客不决之時。即當逢而瀉之抖音风 反差。慎勿使真邪之迎合也。）
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